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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

又出动？美媒称FBI将搜查前副总统彭斯住所寻找机密文件******

　　中新网2月3日电 综合美媒2日消息，有知情人士表示，美国联邦调查局(FBI)预计将对美国前总统彭斯位于印第安纳州的住所和位于华盛顿的办公室进行搜查，以寻找机密文件。

　　据悉，美国司法部正在与彭斯的法律团队洽谈安排搜查事宜。消息人士称，彭斯的法律团队表示他们已进行了彻底的搜索，不认为彭斯家中或办公室中有机密文件。

　　彭斯的律师雅各布1月透露，在这位前副总统家中发现了“少量标有密级的文件”，且将其已上交。这些文件“在上届政府结束时无意中被装箱并运到了前副总统的私人住所”。

　　该发现使彭斯成为继拜登和特朗普之后，第三位于家中保存在任期间机密材料的前任或现任美国高级官员。美国《总统档案法》要求总统和副总统将文件移交国家档案馆妥善保存。拜登和特朗普的住所目前已接受过FBI的搜查。

　　美媒报道称，在多人卷入密件丑闻后，美国国家档案馆1月26日正式要求过去六届的美国总统和副总统重新检查自己保留的个人材料中是否包含不应被私藏的机密文件。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）